Пульпит

Пульпит – заболевание, при котором воспаляется пульпа зуба после проникновения инфекции, механической травмы или повреждения, вызванного агрессивными химическими веществами. Лечение пульпита должно быть своевременным, иначе возрастает риск серьезных осложнений, которые могут не только принести вред здоровью, но и жизни пациента.

К тому же без помощи врача невозможно диагностировать пульпит зуба, определить, что это такое по симптомам довольно сложно, так как нередко они совпадают с признаками невралгии тройничного нерва и некоторых других заболеваний.

Симптомы пульпита

О развитии пульпита пациент может узнать по нескольким симптомам: первое время его могут беспокоить болезненные реакции на перепады температур. При длительном отсутствии лечения пульпита боли заметно усиливаются, становятся острыми (это может говорить о прогрессии заболевания), а также часто распространяются по всей челюсти.

Для каждой формы пульпита свойственны свои особенности симптоматики, поэтому здесь будут рассмотрены лишь самые основные:

• болезненность зуба при приеме холодной и горячей пищи (чаще всего реакция возникает только на горячее, при этом холод, напротив, приносит облегчение, но могут быть исключения);
• острая боль, «пронизывающая» всю челюсть;
• деструктивные изменения со стороны околозубных тканей;
• образование гноя (при гнойном пульпите);
• образование гнилостного запаха изо рта.

Если пациент обнаружил у себя симптомы пульпита, ему не стоит приступать к терапии самостоятельно. Обезболивающие препараты способны «усмирить» боль только на временный срок, но не смогут устранить причину заболевания. Поэтому даже при временном облегчении самочувствия не стоит медлить и лучше сразу записаться к стоматологу вне очереди.

Формы пульпита

Эксперты рассматривают несколько форм пульпита, которые различаются между собой некоторыми особенностями симптоматики.

Причины развития пульпита

Основная причина развития заболевания связана с проникновением инфекции, токсинов и микробов в пульпу зуба через кариозную полость. Статистика показывает, что обычно провоцирует пульпит зуба стрептококк, для которого необходимо специальное лечение.

Сначала стафилококки поражают те участки зуба, которые расположены рядом с кариозной полостью, затем они постепенно проникают в нее и поражают корневую пульпу, что и становится причиной корневого пульпита и развития некроза его тканей.

Реже заболевание развивается после механической травмы зуба. Чаще всего механическая травма становится причиной пульпита у детей. После падения, удара или пережевывания жесткой пищи зуб может быть серьезно поврежден. Также зафиксированы случаи травмы зуба в результате воздействия агрессивных химических веществ (например, щелочь, кислота).

Осложнения пульпита

Стоматологи настаивают на своевременности лечения пульпита, потому что в противном случае данное заболевание прогрессирует и провоцирует опасные осложнения, которые могут угрожать здоровью и жизни пациента:

• периостит (развитие воспалительных процессов в тканях около кости челюсти);
• абсцесс зуба;
• заражение крови (распространение инфекции по всему организму);
• адентия одного или нескольких зубов;
• остеомиелит (гнойные воспалительные процессы в костном мозге);
• флегмона лица (проникновение гноя в мягкие лицевые ткани);
• амилоидоз и прекращение деятельности пораженных инфекцией внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

Диагностика пульпита

По некоторым особенностям симптоматики пульпит зуба совпадает с другими заболеваниями (например, с невралгией тройничного нерва), поэтому пациент никогда не сможет самостоятельно установить диагноз и понять, что именно стало причиной развитии пульпита.

Профессиональная диагностика подразумевает анализ истории болезни, характера и частоты проявления общей симптоматики, степень интенсивности приступов, а также тщательный визуальный осмотр зоны локализации воспаленной пульпы.

Наиболее точным методом диагностики, используемым для определения причины развития заболевания, является рентгенографическое исследование, благодаря которому специалист получает возможность оценить ситуацию по снимку, определить форму пульпита и характер некоторых его проявлений. Все результаты диагностики будут учитываться при выборе метода лечения пульпита.

Методы лечения пульпита

После постановки диагноза «пульпит зуба» лечение назначается врачом в экстренном порядке, чтобы можно было избежать возможных последствий заболевания.

Консервативный метод лечения пульпита применяется на ранних стадиях заболевания, когда симптоматика еще слабовыраженная, а воспалительные процессы обратимы.  Консервативный метод не требует выполнения резекции пульпы, что позволяет сохранить живой зуб. Обычно к такому методу прибегают при вскрытии пульпарной камеры или после перенесенной пациентом травмы зуба.

Как проводится консервативное лечение пульпита зуба:

• применение препаратов, в составе которых имеются антибактериальные вещества и кальций;
• использование прокладки с гидроксидом кальция и установка пломбы;
• физиотерапевтические процедуры, позволяющие обработать пульпу и способствующие восстановлению щелочной реакции.

Также пациента попросят повторно сделать рентген, так как это необходимо для постоянного контроля состояния пульпы в процессе лечения.

Хирургический метод лечения пульпита применяется для лечения всех форм заболевания, когда они находятся в стадии прогрессии. Терапия может предполагать резекцию пульпы, при которой зуб теряет свою «жизнеспособность», но обычно врач старается принять меры, чтобы провести лечение пульпита с сохранением живой пульпы.

Существует два основных вида хирургического лечения:

• девитальный хирургический метод, при котором используются девитализирующие средства (мышьяк или специализированные препараты),
• витальный хирургический метод, при котором удаляется поврежденная пульпа зуба и нервные окончания, очищаются корневые каналы.

Лазерный метод лечения пульпита – современный и менее травматичный способ решить проблему. Лазерный аппарат позволяет сохранить зуб живым, оказывает на ткани противовоспалительное и антибактериальное воздействие, стимулирует естественные процессы регенерации. После лазерной процедуры ткани заживают сравнительно быстро и безболезненно. Чаще всего такой метод лечения пульпита применяется при очаговой форме заболевания.

Депофорез – стоматологическая процедура, во время проведения которой врач использует гидроокись меди-кальция, обладающую антибактериальными свойствами. Процедура помогает активировать процессы заживления и предотвратить дальнейшее развитие инфекции и воспалительных процессов.

Выбор метода лечения пульпита всегда зависит от нескольких ключевых факторов, которые врач обязательно будет учитывать: текущее состояние зуба, стадия прогрессии заболевания, риск осложнений пульпита, размер кареозной полости, сложность доступа к зубу, стадия воспалительного процесса, форма заболевания, наличие кровотечения.

Примерные цены на лечение пульпита

В таблице представлены приблизительные средние цены на стоматологические процедуры для лечения пульпита: